本文来自:北京京科银康医院 http://www.npxyk.com/
关节病型牛皮癣为什么特殊?牛皮癣的类型中,关节病型牛皮癣算是比较特殊的一种,其发病率并没有一个知名的数字。其特点是在牛皮癣症状的基础上,引起不同程度的关节改变。男女的发生率比例对等。统计表明,牛皮癣皮损越重者,牛皮癣关节炎发生率明显提高。患者关节所搜到的伤害就越为严重。
那么如何诊断关节病型牛皮癣呢?
（一）牛皮癣皮损与指甲变化;
（二）周围性关节炎;
临床标准:①远端指间关节疼痛和软组织肿胀,关节活动障碍可有可无,病程超过４周;②周围其他关节有上述类似情况,不对称,病程４周以上;或出现整个手指肿胀,如香肠指;③对称性周围关节炎持续４周以上,无类风湿因子和皮下结节。影像标准:Ｘ线检查可见"铅笔置于杯内"畸形,远节指骨消失,骨膜炎和骨性强直。
（三）脊柱变化
临床标准:背部疼痛,僵硬,活动受限,病程４周以上。
Ｘ线检查:Ⅱ级对称性骶髂关节炎或Ⅲ、Ⅳ级单侧性骶髂关节炎。
只要具备上述第一条和第二条或第三条中任何一项标准,即可诊断为牛皮癣关节炎。
不过需要提醒人们注意的一点是,在鉴别诊断方面需与类风湿性关节炎区别。牛皮癣关节炎类风湿因子阴性,没有类风湿小结,特别是香肠指不见于类风湿性关节炎,根据Ｘ线表现亦可鉴别。牛皮癣关节炎发生于远端指间关节者需与骨关节炎相鉴别。以免诊断错误,导致治疗方法不当。
